| Las fracturas del tercio proximal del fémur es la complicación más importante de las enfermedades que implican fragilidad ósea, como la osteoporosis, debido a su mortalidad e importantes implicaciones socio-sanitarias. |
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| DESCRIPCIÓN TÉCNICA |
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Principios básicos de ingeniería sostienen que la resistencia de un objeto depende básicamente de tres factores:
- De las características del material que lo compone
- De su geometría
- De su estructura interna.
La densitometría ósea DXA (absorciometría radiológica de doble energía) permite realizar mediciones exactas de las dimensiones óseas y de otros parámetros biomecánicos.
Comparación de la longitud del eje de la cadera (mm)
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| COMENTARIO |
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Su empleo principal es el calculo del contenido mineral óseo en al área proyectada por el hueso, con distorsión mínima de la imagen. La reconstrucción de los perfiles de absorción radiológica en un plano de dos dimensiones consiguen que se pueda conocer la distribución del contenido mineral y las dimensiones. Esta información es particularmente importante en la evaluación del riesgo de fractura de cadera.
La exploración DXA de fémur proximal ofrece información sobre diversos parámetros como la longitud del eje de la cadera, ángulo del cuello, momento de inercia, etc. La longitud del eje de cadera es un factor geométrico que condiciona la resistencia ósea de tal forma que un eje de cadera más largo, cuenta con un riesgo de fractura mayor. Un incremento de 10 mm con respecto al valor medio supone un incremento de entre 50-80% en el riesgo de fractura, independientemente de la densidad mineral existente.
La valoración de la longitud del eje de cadera, se hace ajustando los resultados de acuerdo con la talla y peso del paciente y siempre teniendo en cuenta los resultados de las mediciones de densidad mineral ósea.
La integración de los diversos parámetros geométricos con la densidad ósea y características del paciente en cuando a talla, peso y edad permiten conocer si la resistencia del fémur proximal pueden soportar las cargas y tensiones de una caída con traumatismo lateral sin fracturarse.
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